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  • 【醫療】年底前廣東全省地級市 全面實施大病醫保

    來源:默認管理員點擊數:386發布時間:2014-08-12

    來源:大洋網-廣州日報

    (記者劉冉冉 實習生黃堃媛 通訊員粵人社)廣東省人社廳昨日公布,目前全省已有19市正式實施了大病醫保,廣州、深圳正在加緊制訂出臺實施方案,年底前所有地市將全面實施大病保險。

      清遠市連州市大路邊鎮觀頭洞村委會觀頭洞大村成敏連,參加了清遠市城鄉居民醫保(個人交60元,財政補助329元)。2014年,成敏連因右側大腦中動脈瘤到深圳住院治療,發生醫療費用36.7萬元(其中符合醫保政策規定可報銷的費用為32.5萬元),后來基本醫保基金報銷14.6萬,大病保險報銷9萬元,合共報銷23.6萬元
     
      目前,全省越來越多的市民可受惠于“大病醫保”。省人社廳相關負責人解釋,大病保險是在基本醫療保險的基礎上,對大病患者發生的符合規定的高額醫療費用進行“二次報銷”的制度。目前,大病保險保障對象主要是城鄉居民醫保的參保人員。目前我省已有19個市正式實施了大病醫保政策,廣州、深圳年底前將實施大病保險制度。

      什么條件可享大病保險?各市設定的大病保險起付標準原則上與上一年度當地農村居民年人均純收入相當,并且不高于當地城鎮居民年人均可支配收入。目前全省城鄉居民大病保險的起付標準平均約為1.5萬元。2013年,全省城鄉居民大病保險籌資平均約為每人每年20元。

      關于大病保險的報銷比例,國家和省大病保險辦法均規定,大病保險“二次報銷”比例不低于50%,并可按醫療費用高低分段制定支付比例,原則上醫療費用越高的支付比例越高。2013年,全省大病保險的封頂線平均約為18萬元,加上基本醫療保險,年度最高支付限額達43萬元。

      據統計,2013年全省14個市城鄉居民醫保統籌基金共劃撥8.9億元開展大病保險,大病待遇支出8.4億元,受益人次20.4萬人,大病患者的住院報銷比例平均提高10.8個百分點。

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